絲蟲屬線蟲綱,絲蟲目,蓋頭蟲科,由于其體型細長如絲,故名絲蟲.絲蟲病是指由于絲蟲寄生在人體的淋巴組織,皮下組織或漿膜腔所致的寄生蟲病.傳染源為血中含微絲蚴的早期患者及無癥狀攜帶者,通過吸血昆蟲傳播(多以蚊子作為傳播媒介,已發現共有4屬30余種蚊可作為傳播媒介),傳染至他人.人類是wei一的終寄主,且普遍易感.我國的山東,江蘇,浙江,福建等多地都屬于流行區.
致病機制
根據絲蟲的發育階段可分為成蟲,感染期蚴,微絲蚴,其中成蟲和感染期蚴致病最為普遍.
由于幼蟲和成蟲的代謝產物,幼蟲的蛻皮液,成蟲子宮內的分泌物和死亡成蟲的分解產物對人體有化學刺激,引起一些列的反應性病變,從而導致局部淋巴管炎,淋巴結炎,肉芽腫病變和全身過敏反應.
絲蟲病發病程度的影響因素
大量微絲蚴短期內死亡時:產生全身過敏反應和局部損傷性炎癥.
成蟲死亡時:引起劇烈炎癥反應,組織壞死,有大量嗜酸性粒細胞聚集,形成嗜酸性膿腫,最終造成淋巴循環阻塞.
馬來絲蟲主要寄居于四肢淺部淋巴系統,故以四肢癥狀多見;斑氏絲蟲寄居于腹腔,精索及下肢深部淋巴系統,則常出現泌尿系統癥狀.
臨床表現
■ 急性絲蟲病: 淋巴結充血,淋巴管壁水腫,嗜酸性粒細胞浸潤,纖維蛋白沉積
淋巴管炎,淋巴結炎及丹毒樣皮炎等.有逆行性特點,發作時可見皮下一條紅線離心性地發展,俗稱”流火”或”紅線”.局部皮膚出現彌漫性紅腫,表面光亮,有壓痛及灼熱感.
精索炎,附睪炎或睪丸炎
周期性打寒戰,高熱,持續2天至1周消退
■ 慢性絲蟲病: 突出表現為大量纖維組織增生,蟲體鈣化,淋巴結變硬,淋巴管纖維化
淋巴水腫和象皮腫,睪丸鞘膜積液,乳糜尿
女性乳房的絲蟲結節在流行區并不少見
偶發眼部絲蟲病,脾,胸,背,頸,臂等部位的絲蟲性肉芽腫,絲蟲性心包炎,乳糜胸腔積液,乳糜血痰,以及骨髓內微絲蚴癥等
■ 隱性絲蟲病
夜間發作性哮喘或咳嗽,伴疲乏和低熱.
由于急性期淋巴管炎,淋巴結炎等反復發作,可誘發心肌炎,下肢或陰囊水腫,精神癥狀甚至衰竭等并發癥.
檢測方法
目前用于檢測絲蟲的方法有:
★ 病原學檢查[采血檢查,成蟲檢查法,特異DNA探針] - 對操作員的專業度要求高,需要專業設備,部分檢查時間有限制,耗時較長
★ 血清學診斷[免疫層析檢測法,ELISA等] - 耗時短,敏感性高,特異性好
本產品通過免疫層析方法用于體外定性檢測人全血/血清/血漿標本中絲蟲IgG和IgM抗體,檢測結果可用于臨床輔助診斷絲蟲病.
結果判定
★ 陽性結果:檢測線區域[T]和質控線區域[C]均出現彩色條帶.
★ 陰性結果:檢測線區域[T]未出現彩色條帶,質控線區域[C]出現彩色條帶.
★ 無效結果:質控線區域[T]未出現彩色條帶.
產品優點
★ 操作簡便:無需特殊設備及場所
★ 結果準確:結果易讀,靈敏度高,特異度強
★ 高效快速:15分鐘內可獲得檢測結果
★ 經濟實用:IgG和IgM抗體聯檢
