隨著計算機技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)院的普遍應(yīng)用，醫(yī)院正在朝著優(yōu)化、規(guī)范、統(tǒng)一管理的方向發(fā)展，使用磁卡系統(tǒng)（以下簡稱“醫(yī)卡通”）是醫(yī)院規(guī)范管理和實現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)院的一個重要組成部分。醫(yī)院使用醫(yī)卡通可以完善醫(yī)院就診流程，實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部費用的結(jié)算和管理。持卡人就診交費，包括掛號、就診、檢查、化驗、治療、取藥等過程都由醫(yī)卡通完成。因而可方便員工就醫(yī)，縮短就診時間，提高醫(yī)院的服務(wù)水平和管理水平。
　　
　　“醫(yī)卡通”在圖書館的使用主要是與圖書各種管理系統(tǒng)（如圖書館自動化管理系統(tǒng)、電子閱覽室管理系統(tǒng)）結(jié)合，實現(xiàn)圖書管理、消費等一卡多用的綜合管理。醫(yī)卡通可拓展圖書館的信息服務(wù)管理功能，減輕管理人員的工作強度，提高工作效率，降低運行成本，提高圖書館的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)范圍。
　　
　　1、建立規(guī)范、統(tǒng)一的身份識別
　　
　　在沒有使用醫(yī)卡通之前，醫(yī)院各部門的管理自成體系，如財務(wù)管理系統(tǒng)、人事管理系統(tǒng)、科研管理系統(tǒng)、圖書館管理系統(tǒng)、食堂售飯管理系統(tǒng)等。幾個系統(tǒng)關(guān)于身份的識別存在以下問題。一是各管理系統(tǒng)中使用的身份識別碼長不一致，二是各管理系統(tǒng)之間的身份識別號碼不一致，三是醫(yī)院各系統(tǒng)沒有建立統(tǒng)一的規(guī)范或有統(tǒng)一的規(guī)范而沒有貫徹執(zhí)行。針對以上問題，為了解決“醫(yī)卡通”在醫(yī)院范圍內(nèi)有效的推廣和使用，醫(yī)院要求相關(guān)部門協(xié)調(diào)，在不影響各自系統(tǒng)使用的同時，規(guī)范和統(tǒng)一身份識別碼，并作為“醫(yī)卡通”的*代碼∞J，各部門必須按照“醫(yī)卡通”的代碼標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。“醫(yī)卡通”代碼的碼長為12位。其中，第1—4位是醫(yī)院代碼（如RZYY），5—6位為人院年，7—8位為職稱代碼（Ol為職稱，02為中級職稱，03為初級職稱，04為實習(xí)生，其他依次類推），9—12位為流水號。
　　
　　根據(jù)醫(yī)院的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院人員的身份識別碼統(tǒng)一由醫(yī)院管理中心管理，經(jīng)核對和查重?zé)o誤后，統(tǒng)一印制和發(fā)放[4]。
　　
　　2、醫(yī)院“醫(yī)卡通”與圖書館管理系統(tǒng)的聯(lián)接
　　
　　圖書館是醫(yī)院使用醫(yī)卡通的一個重要部門。醫(yī)院醫(yī)卡通系統(tǒng)能否在圖書館很好地使用，zui重要的是將醫(yī)卡通系統(tǒng)與圖書館管理系統(tǒng)進行聯(lián)接。圖書館管理系統(tǒng)與醫(yī)卡通系統(tǒng)通過接口實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享。訪問醫(yī)卡通系統(tǒng)的職工身份信息通過數(shù)據(jù)識別轉(zhuǎn)換驗證，自動登錄圖書館賬號，進行書刊借閱和查詢，須交納費用時自動從醫(yī)卡通預(yù)存費用中扣除"o。其中，要保證醫(yī)院醫(yī)卡通系統(tǒng)中用戶數(shù)據(jù)與圖書館管理系統(tǒng)中讀者數(shù)據(jù)的一致性，2個系統(tǒng)經(jīng)過無縫鏈接后，讀者持醫(yī)卡通可以在圖書館借還圖書、OPAC查詢、上網(wǎng)瀏覽、檢索文獻及下載打印等。
　　
　　2.1圖書館管理系統(tǒng)讀者數(shù)據(jù)說明在使用圖書
　　
　　館管理系統(tǒng)的過程中，為了保證讀者信息識別碼的*性，圖書館制定了一系列規(guī)范。編碼長度為12位（如RZYY010202311），RZYY為日照市人民醫(yī)院代碼，01表示2001年來院工作，02表示中級職稱，023l為流水號。原圖書館公共查詢號前4位“R091”為13照市人民醫(yī)院代碼，后為流水號碼，同時還另有醫(yī)院的替代號碼（如SD0502050018等）。醫(yī)卡通的使用，要求圖書館管理系統(tǒng)中的讀者數(shù)據(jù)是*身份識別碼，全院人員都要遵守系統(tǒng)的規(guī)則，滿足系統(tǒng)的使用需要。所以，圖書館管理系統(tǒng)中讀者數(shù)據(jù)必須與醫(yī)院醫(yī)卡通系統(tǒng)的數(shù)據(jù)相對應(yīng)。
　　
　　2.2建立讀者數(shù)據(jù)與醫(yī)卡通系統(tǒng)人員數(shù)據(jù)的對應(yīng)
　　
　　關(guān)系在符合圖書館管理系統(tǒng)對讀者數(shù)據(jù)要求的基礎(chǔ)上，為了與醫(yī)院統(tǒng)一使用醫(yī)卡通管理系統(tǒng)，圖書館原有借閱證由醫(yī)卡通代替。使用醫(yī)卡通前，我院圖書館讀者的數(shù)據(jù)通常用條碼數(shù)據(jù)，編號為R091加來院年號、職稱號和流水號，讀者借書、上網(wǎng)和公共查詢都以條碼數(shù)據(jù)為依據(jù)。使用醫(yī)卡通后，用戶代碼RZYY加流水號，借書、上網(wǎng)和公共查詢也均用此代碼。為了實現(xiàn)這個功能，我們首先建立了醫(yī)卡通識別碼和圖書借閱識別（條碼）之問的對應(yīng)關(guān)系管理，然后使用醫(yī)卡通完成圖書館的圖書借閱功能。
　　
　　醫(yī)卡通識別和圖書借閱識別（條碼）之間的對應(yīng)關(guān)系管理，包含醫(yī)卡通識別碼和圖書借閱識別（條碼）之間的對應(yīng)關(guān)系，以及該讀者是否具有使用圖書館的權(quán)限。讀者數(shù)據(jù)與醫(yī)院醫(yī)卡通卡系統(tǒng)醫(yī)護人員數(shù)據(jù)建立對應(yīng)關(guān)系的實施步驟為如下。
　　
　　首先，醫(yī)護人員進院后，根據(jù)新進人員的層次，由相關(guān)部門分配編號，并由醫(yī)院制卡中心統(tǒng)一制卡。
　　
　　第二，醫(yī)院制卡中心按照圖書館對讀者數(shù)據(jù)的要求，建立編號與圖書館管理系統(tǒng)中讀者數(shù)據(jù)的讀者識別碼的對應(yīng)關(guān)系。例如，某一讀者的編號為09020518，根據(jù)相應(yīng)的規(guī)范要求，該讀者在圖書館管理系統(tǒng)中的*識別碼為RZYY09020518，表示該位員工2009年到本院工作，為中級職稱，是第518名持卡員工。
　　
　　第三，醫(yī)院制卡中心將已建立對應(yīng)關(guān)系的用戶數(shù)據(jù)按照相關(guān)規(guī)定編排后，再到圖書館進行確認(rèn)。讀者的信息包括姓名、編號、性別、入院年、專業(yè)、學(xué)歷、職稱、借閱權(quán)限等。
　　
　　第四，圖書館根據(jù)圖書館管理系統(tǒng)對讀者數(shù)據(jù)的需求處理數(shù)據(jù)后，將讀者數(shù)據(jù)上傳到圖書館管理系統(tǒng)。
　　
　　3、醫(yī)卡通在圖書館使用中的特點
　　
　　3.1方便讀者使用讀者可以隨時在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)上的任一臺計算機上登陸圖書館主頁，檢索和下載資料文獻，還可以持醫(yī)卡通到圖書館參與圖書館的一切活動，例如查看個人圖書借閱情況和新書采編介紹，閱覽圖書和期刊、使用電子閱覽室、查詢OPAC、繳納罰款、打印復(fù)印資料等。
　　
　　3.2規(guī)范圖書館的管理由于醫(yī)卡通可以儲值消費，能代替人工收取現(xiàn)金的功能，統(tǒng)一管理圖書館各部門的收費，減少工作中的疏漏和問題。同時圖書館可以通過醫(yī)卡通管理系統(tǒng)定時統(tǒng)計相關(guān)數(shù)據(jù)。可將圖書館的電子期刊年費、圖書及期刊購買費按醫(yī)院人數(shù)計算平均費用，自動計人醫(yī)卡通的儲值中，納入各科室支出核算，使圖書館建設(shè)更新費用得到保證。
　　
　　3.3減少圖書館的工作量醫(yī)卡/通由管理中心發(fā)放給新人院員工。由于它代替了圖書館借閱證的功能，因此圖書館只需按照規(guī)則將讀者數(shù)據(jù)上載到圖書館自動化管理系統(tǒng)。由于醫(yī)卡通管理系統(tǒng)與圖書館自動化管理系統(tǒng)建立了對應(yīng)關(guān)系，讀者丟失醫(yī)卡通后，可以直接到醫(yī)院制卡中心辦理掛失或補證手續(xù)。這樣就可減少圖書館人員辦理或處理借閱證的工作量。
　　
　　3.4避免因借閱證丟失造成的麻煩以前，很多讀者對圖書館借閱證不重視，相互借用的情況很多，即便丟失也不及時尋找或辦理掛失手續(xù)，等需要查閱資料、調(diào)離工作、學(xué)習(xí)結(jié)束時才著急，可能丟失的借閱證已被人冒用，甚至還借了圖書館相當(dāng)珍貴的圖書，因此常常在讀者和圖書館員之間引起糾分。醫(yī)卡通不僅具有借閱證的作用，還是用戶的電子錢包，讀者相互之間很少借用，上班期間幾乎每天都要使用，容易引起用戶的注意。因此醫(yī)卡通一旦丟失，讀者就能很快發(fā)現(xiàn)，避免了因為冒用而造成的圖書館財產(chǎn)損失和讀者不必要的經(jīng)濟損失。
　　
　　4、需要注意和有待解決的問題
　　
　　醫(yī)卡通在圖書館的使用確實有許多有利的方面，但在使用中仍然存在一些需要注意和有待解決的問題。
　　
　　4.1注意不同職稱讀者的借閱期限和權(quán)限圖書館在圖書館管理系統(tǒng)上載數(shù)據(jù)時，應(yīng)核對醫(yī)卡通管理中心提供的與各部門提供的數(shù)據(jù)，確認(rèn)是否有誤，然后根據(jù)圖書館對不同讀者的借閱權(quán)限進行規(guī)范，提高資源的利用率。
　　
　　4.2滿足不同職稱讀者使用圖書館的需求醫(yī)院讀者層次較多，不僅有、中級和初級職稱人員，還有實習(xí)生、見習(xí)生、進修生。以前圖書館對讀者管理是根據(jù)人事科、科教科等部門提供的資料。在短時間內(nèi)便可以給他們發(fā)放不同使用期限和借閱權(quán)限的借閱證，滿足各類讀者對圖書館的需求。現(xiàn)在，由于使用醫(yī)卡通管理系統(tǒng)，圖書館要與相關(guān)部門，特別是醫(yī)院管理中心協(xié)調(diào)，記錄好相關(guān)信息。特別是來醫(yī)院的實習(xí)、進修、見習(xí)生，在院時間較短，只需要使用圖書館的功能，而醫(yī)卡通辦理程序繁雜，有時會產(chǎn)生不必要的誤會。這是醫(yī)院辦理醫(yī)卡過程中需要解決的問題。
　　
　　4.3給圖書館管理帶來一定的困難以前圖書館各部門的管理依靠圖書館發(fā)放的借閱證上的讀者條形碼識別，凡是需要的地方，增加一個條形碼掃描器就可以解決問題，而且費用也不高。使用醫(yī)卡通后，讀卡設(shè)備和POS機的費用相對較高，再加上醫(yī)卡通是單一網(wǎng)絡(luò)限制，因此給圖書館開展服務(wù)工作帶來一定的困難。
　　
　　4.4制訂有效措施，確保系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全醫(yī)卡通在醫(yī)院范圍內(nèi)的使用，增加了對醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)安全的要求。由于圖書館管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)與醫(yī)卡通的數(shù)據(jù)是有直接關(guān)聯(lián)的，醫(yī)卡通使用的安全會影響圖書館系統(tǒng)的使用安全，因此圖書館應(yīng)與醫(yī)卡通管理中心建立密切的，制定數(shù)據(jù)建設(shè)和管理規(guī)范，確保數(shù)據(jù)的安全。
　　
　　總之，醫(yī)院使用醫(yī)卡通應(yīng)充分發(fā)揮其效益和作用，醫(yī)院應(yīng)把它作為一項重點工程，從人員到設(shè)備、管理、統(tǒng)籌安排都應(yīng)詳細(xì)計劃和安排，同時加強醫(yī)院各部門之間的協(xié)調(diào)，zui大限度地發(fā)揮醫(yī)卡通的作用。